КАЖДЫЙ ПАЦИЕНТ ИНДИВИДУАЛЕН
Опыт работы врача-ортодонта Натальи БАРАНОВСКОЙ – более 18 лет. Она обучалась в Великобритании, Южной Корее, США, Австрии. В нашей статье Наталья рассказывает о разных техниках лечения и о том, как можно еще в детстве предотвратить различные заболевания.
– Наталья, здравствуйте! Кто чаще приходит к ортодонту – мужчины или женщины?
– Раньше я бы ответила, что женщины. Ортодонтия воспринималась и подавалась как эстетическая область медицины. Сегодня это приблизительно 60 на 40%. Ортодонтия стала смежной специальностью с ортопедией и хирургией.
– Почему необходимо применять разные техники и подходы?
– Каждый пациент индивидуален. Классическая ортодонтия предполагает, что нет сопутствующей патологии височно-нижнечелюстного сустава. Но в моем опыте много обращений пациентов со смещением нижней челюсти и дисков. В таком случае перемещать зубы без возвращения челюсти в правильное положение нельзя. Поэтому возникает необходимость применять разные техники и дополнительные методы исследования, такие как аксиография, МРТ, КТ.
– Чем отличается детская ортодонтия от взрослой?
– Ведущий фактор отличия – рост. Дети меняются и физиологично адаптируются. Задача ортодонта «подхватить» и «направить» процесс в правильное русло. Это сравнительно несложно, если ребенок в контакте с врачом, а родитель понимает, что происходит. Взрослого не «подхватишь», нужно менять нейронные связи, мышечные паттерны. Не каждый взрослый организм способен быстро адаптироваться.
– Почему в некоторых странах (например, Америке или Японии) детская ортодонтия выведена в разряд отдельной медицины?
– Потому что это больше раздел физиологии, чем патологии. А взрослая ортодонтия – это уже сформированная патология, которую часто надо исправлять со смежными специалистами.
– Может ли ортодонт гарантировать отсутствие рецидива?
– К сожалению, нет. В организме нет ничего стабильного. Есть иллюзия, если зуб выровнялся, он должен так стоять всегда, а если он двигается, значит, рецидив. Это не так. Если зубы вернулись в изначальное положение в течение одного-трех месяцев – это рецидив. Но если ситуация меняется в течение нескольких лет, это просто физиологическая миграция зубов, которая происходит всю жизнь. Предотвратить такой процесс невозможно.
– Заболевания за последние 10-20 лет «помолодели»?
– К сожалению, да. Все чаще обращаются подростки с жалобами на боль в области ВНЧС. При обследовании выясняется, что диск уже «соскочил». Это очень огорчает.
– Наталья, как можно избежать зубочелюстных аномалий?
– Я дам три совета.
Начинаем «дружить» с ортодонтом с 5 лет и раз в полгода заходим «в гости».
Дышим носом – едим ртом. При соблюдении этого правила челюсти будут развиваться правильно, а зубы расти ровными.
Вовремя удалять «зубы мудрости». Они очень влияют на положение других зубов, даже когда еще не прорезались, поэтому их нужно удалять до того, как успеют навредить.