ВАРИКОЗ И ВОЗМОЖНОСТИ УКРАИНСКИХ ХИРУРГОВ
Варикоз – заболевание, которое сегодня на слуху у всех. Про причины его возникновения, современные операции, реформирование медицины и личную мотивацию говорим с хирургом первой категории, сосудистым хирургом Андреем ГОНЧАРЕНКО.
– Андрей, начнем со знакомства, как Вы пришли в медицину и почему?
– Я – представитель медицинской династии. Папа был врачом, а мама – фельдшером, потому, когда время подошло к окончанию школы, выбор был фактически очевиден. Мне в то время импонировала юриспруденция, но мама предложила продолжить отцовскую деятельность.
– Вы специализируетесь на проблемах варикозной болезни. Какие симптомы говорят о ее наличии?
– Чаще всего, первое, что испытывает человек – это тяжесть в ногах, судорги, наличие варикозных расширенных вен, сосудистых звездочек.
Как правило, варикоз – это врожденное заболевание, которое характеризуется недостаточным количеством эластина. Это вещество, которое отвечает за эластичность стенок сосудов. Варикоз – очень распространенное заболевание, оно встречается почти у каждого второго человека, но не у всех стремительно прогрессирует. К развитию варикоза приводит ряд факторов: длительная статика (отсутствие физической активности), профессиональная деятельность (продавцы, парикмахеры, преподаватели), беременность, роды, длительные физические нагрузки, лишний вес, травмы… Это все способствует развитию варикоза.
– Пандемия не отступает. Скажите, с какими осложнениями сталкиваются люди при covid и наличии варикоза?
– Сложные ковидные пациенты, как правило, обездвижены и находятся в реанимационных отделениях. Если у человека есть предрасположенность к варикозу, существует риск тромбообразований. В первую волну пандемии мы часто наблюдали больных, у которых образовывались тромбозы артериального русла. И операции по их удалению были регулярными. Потому всем пациентам, кто перенес ковид, назначают препараты, которые разжижают кровь. Это снижает риск возникновения тромбов.
– Говорят, варикоз – старческая болезнь, это верное суждение?
– Нет, варикоз может развиваться с 13-15 лет. Все зависит от того, какой образ жизни ведет человек. И в большей степени варикоз развит у женщин. В процентном соотношении варикозом болеют 90% женщин и только 10% мужчин. И возраст здесь не играет ключевой роли.
– Один из вариантов лечения – операция. Насколько она сегодня малоинвазивна и доступна?
– Операция по лечению варикоза сегодня относится к офисной хирургии. Это процедура одного дня. После операции человек сразу же идет домой с рекомендацией двухчасовой прогулки. Раньше такие вмешательства проводили с помощью спинальной анестезии, что требовало пребывание в стационаре до семи дней, ношение компрессионного белья. Сопровождалось это высоким уровнем болевого синдрома и длительной реабилитацией. Сегодня операции быстрые и безболезненные.
– Какие могут быть риски?
– Современные методики фактически исключают все риски. Но стоит помнить, что хирургическое вмешательство – это полноценная операция. Главное, что должен делать пациент – выполнять все предписания лечащего врача и следовать его рекомендациям. Тогда о рисках речь идти не будет.
– Расскажите об услугах, которые доступны в Вашей клинике.
– Мы успешно проводим операции на артериальных и венозных сосудах, используем новейшие методы диагностики. Среди наших услуг:
- Склеротерапия, эхосклеротерапия, микросклеротерапия.
- Эндовенозная лазерная абляция, минифлебэктомия, кроссэктомия, операция Chiva, Asval.
- Тромбэктомия.
- Эндартерэктомия.
- Шунтирующие операции.
- Диагностические лапароскопии.
- Пункционная биопсия.
- Аппендэктомия.
- Грыжесечение.
- Холецистэктомия.
- Геморроидэктомия по Миллиган-Морганом.
- Радикальные оперативные вмешательства по поводу эпителиальных копчиковых ходов.
- Удаление доброкачественных образований кожи и подкожно-жировой клетчатки.
— Андрей, Вы постоянно учитесь чему-то новому, посещаете мировые медицинские конгрессы и конференции, перенимаете опыт у западных коллег. Что мотивирует Вас становиться лучше каждый день?
— Наша медицина развивается очень стремительно. Технологии позволяют достигать максимальной малоинвазивности. Потому оставаться на уровне развития времен, когда мы учились, сегодня просто невозможно. Меня вдохновляет скорость выздоровления пациентов, малотравматичность современных методик, процентный рост операций, которые позволяют пациенту не терять качества жизни. Это мотивирует и к обучению, и к внедрению в практику самых передовых технологий. В медицине невозможно останавливаться в развитии. И это тоже является сильнейшей мотивацией как в профессии, так и в личной жизни.
— Андрей, будь у Вас неограниченные возможности, эдакая волшебная палочка, что бы Вы сделали в первую очередь?
— Думаю, я сделал бы все возможное, чтобы украинцы могли получить то качество и сервис медицины, которые доступны людям в развитых странах. Но, к сожалению, таких возможностей у нас пока нет, потому я рекомендую вовремя обращаться к специалистам, следить за своим здоровьем, не запускать заболевания. У врачей одна мечта – чтобы все были здоровы!